Portal PPID Kabupaten Ngawi

Nomor Pengajuan Keberatan

Nomor Permohonan Informasi Publik

Alasan atau Tujuan Penggunaan Informasi

Jenis Pemohon Keberatan

Nama Pemohon

Alamat

Nomor HP (WA)

Nomor Identitas Pemohon

File yang diizinkan diupload bertipe (PDF/JPG) dengan ukuran maksimal 5 MB

Nama Orang yang Memberi Kuasa

Nama Orang yang Diberi Kuasa

Alamat Orang yang Diberi Kuasa

Nomor HP (WA) Orang yang Diberi Kuasa

Email Orang yang Diberi Kuasa

Nomor Identitas yang Memberi Kuasa

File yang diizinkan diupload bertipe PDF atau JPG/JPEG/PNG dengan ukuran maksimal 1 MB

Nomor Identitas yang Diberi Kuasa

File yang diizinkan diupload bertipe PDF atau JPG/JPEG/PNG dengan ukuran maksimal 1 MB

Surat Kuasa

File yang diizinkan diupload bertipe PDF atau JPG/JPEG/PNG dengan ukuran maksimal 1 MB

Alasan Pengajuan Keberatan

Permohonan Informasi ditolak

Informasi Berkala tidak disediakan

Permintaan Informasi tidak ditanggapi

Permintaan Informasi ditanggapi tidak sebagaimana yang diminta

Permintaan Informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi yang disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan

Deskripsi Keberatan (Diisi Kronologi singkat pengajuan keberatan)

Atau Upload dokumen/file yang berisi kronologi singkat pengajuan keberatan

File yang diizinkan diupload bertipe PDF atau JPG/JPEG/PNG dengan ukuran maksimal 1 MB

Captcha

Masukkan Kode Captcha